علایم پروستات در اقایان و معاینه آن

معاینه پروستات

اگر در سن مناسب ابتلا به گرفتاری های پروستات هستید ، خواندن مطالب در این باره احتمالا به فکرتان می اندازد که آیا لازم است پروستاتتان معاینه شود یا نه . نگاهی به جدول زیر می تواند کمکتان کند . اگر فقط به یک یا دو پرسش پاسخ ( آری ) می دهید ، مشکل چندانی ندارید و احتمالاً جای نگرانی ندارد . پزشک ممکن است انجام چک آپ معمولی را توصیه کند ، مخصوصا اگر بالای ۷۵ سال داشته باشید ، و پروستاتتان را هم معاینه کند . اگر علائمی داشته و آن ها را نادیده گرفته اید ، حتما در این مورد باید کاری بکنید .نخست نزد پزشک معالج خود بروید . اگر دچار گرفتاری پروستات باشید ، معمولا شما را نزد اورولوژیست یا اورولوگ می فرستد که نه تنها جراح متخصص بیماری های پروستات ، بلکه متخصص بیماری های کلیه ، مثانه ، و اندام های جنسی مردانه نیر هست . اورولوژیست باید تشخیص دهد آیا این علائم ناشی از بزرگ شدن پروستات است ، یا بزرگی خوش خیم است ، و چه درمانی لازم دارد . برای این کار باید به برخی از سؤالات پاسخ دهید ( شرح حال ) ، معاینه شوید ، و برخی آزمایش ها را انجام دهید .

بسیاری ، نه همه ، بخش های اورولوژی بیمارستان ها درمانگاه ویژه ی پروستات دارند . این درمانگاه ممکن است زیر نظر یک پرستار اداره شود و در بار اول مراجعه نیازی به معاینه توسط پزشک ندارید . پرستار همه ی بررسی ها ، و حتی بخشی از معاینه ی جسمانی را انجام می دهد ، و قرار ملاقاتی با متخصص برایتان می گذارد . به این ترتیب ، وقتی نزد متخصص می روید ، نتایج آزمون ها آماده شده و این کار تصمیم گیری در مورد درمان را سریع تر می کند . همچنین فرصتی است تا علائم را دوباره بررسی کنید ، چون ممکن است در این بررسی اولیه متوجه چیزهایی شوید که به آن فکر نکرده اید . با افزایش دانش پزشکان عمومی از گرفتاری های جزئی مربوط به پروستات ، فرستادن بیماران به درمانگاه های پروستات هم بیشتر شده است . به این ترتیب ، ممکن است نیاز به مراجعه به اورولوژیست پیدا نکرده و نتیجه ی بررسی را برای پزشک عمومی ببرید . البته ، نباید نگران چنین موارد یا تأخیر در مراجعه به اورولوژیست شوید . درمانگاه پروستات به طور دقیق گرفتاری های نیازمند درمان فوری را تشخیص داده و بیماران را برای مراجعه ی فوری می فرستد . در واقع ، تجربه نشان داده است گرفتاری در مردانی که به درمانگاه مراجعه کرده اند زودتر تشخیص داده شده است تا در آن هایی که به اورولوژیست مراجعه کرده اند ؛ از این رو ، تشخیص در این درمانگاه ها بسیار سریع تر از سابق داده می شود .

 

شرح حال بیمار مبتلا به پروستات

  شناخت از علائم بیمار ، نه تنها در تشخیص دقیق ، بلکه در تصمیم برای لزوم و چگونگی درمان مهم است . توجه و دقت در علائم پیش از مراجعه به پزشک یا درمانگاه بسیار مهم است ، چون در پاسخ دادن به سؤالات کمکتان می کند .بیان علت نگرانی خود از علائم هم مهم است . برخی مردان فقط می خواهند مطمئن شوند مشکلی جدی ندارند ، و در این موارد درمان خاصی هم نمی خواهند . برخی دیگر ، علائم چنان ناراحن کننده ای دارند که نیاز به درمان دارند .اگر فقط نگرانید و اطمینان خاطر می خواهید ، از گفتن این مطلب نترسید . پزشک ایرادی به این کار نمی گیرد ، و مانع اشتباه در تشخیص و درمان اشتباه هم می شود .  

پرسشنامه ی علائم

 

مجموعه ای از پرسش های استاندارد را می توان تهیه کرد . در برخی بیمارستان ها ممکن است پرسشنامه ای در اختیار بیمار قرا گیرد . در این صورت ، پیشاپیش می توان سؤالات را پاسخ داد و هر چیز مبهم را روشن ساخت .پرسش ها برای مشخص کردن گرفتاری و شدت علائم طراحی شده اند . به شدت هر علامت یک عدد داده می شود و اعداد تمام پرسش ها با هم جمع شده و نمره ای با معیارهای شدت گرفتاری داده می شود . سؤالات درباره ی سلامت عمومی هم مهم است ، مخصوصا اگر پای عمل جراحی هم در میان باشد .

   

معاینه بیمار مبتلا به پروستات

 

بیمار باید معاینه ی کامل ، از جمله اندازه گیری فشار خون ، شود این کار را پزشک عمومی پیش از معرفی بیمار به بیمارستان انجام داده و اورولوژیست هم او را معاینه ی کامل می کند . شکم هم معاینه می شود تا اطمینان حاصل شود مثانه بزرگ نشده است . آلت تناسلی و بیضه ها هم معاینه می شوند . گاهی تنگی خروجی نوک آلت تناسلی ( که فیموز نامیده می شود ) می تواند باعث بروز علائمی شبیه به علائم پروستاتی شود ، و تنها انجام یک عمل جراحی ساده ی ختنه ضروری است .بخش نهایی معاینه بررسی خود پروستات است ، که این معاینه توسط پزشک یا پرستار آموزش دیده برای این کار انجام می شود . و چون همیشه این کار را انجام می دهند ، در شناخت گرفتاری های نیازمند توجه فوری پروستات مهارت پیدا می کنند . ولی اورولوژیست و پزشک عمومی هم معاینه را برای اطمینان از یافته ها انجام می دهند . احتمالا درباره ی روش معاینه ی پروستات شنیده اید ، و بسیاری هم از انجام آن ناراحت و نگرانند . در واقع ، همین معاینه باعث می شود برخی مردان وجود علائم پروستاتی در خود را نپذیرند . ناراحتی از این معاینه چیزی عادی است ، و بیمار می داند ناراحت کننده و آزار دهنده است و تا می تواند آن را به تأخیر می اندازد . اگر مشکل خاصی مثل بواسیر یا درد به هنگام دفع مدفوع دارید ، پیش از شروع معاینه آن را به پزشک و پرستار بگویید .

برای معاینه معمولا از بیمار خواسته می شود بر پهلوی چپ دراز بکشد ، پرچه ممکن است گاهی در وضعیت های دیگر هم انجام شود . شل کردن هرچه بیشتر بدن مهم است . خم کردن زانوها احساس لمس پروستات را در معاینه بیشتر می کند .معاینه کننده دستکشی به دست کرده و ماده ای ژله ای برای حرکت دادن آسانتر به روی انگشتان می مالد . معاینه معمولا چند ثانیه بیشتر طول نمی کشد ، و میزان بزرگی پروستات و این که ناشی از بزرگی خوش خیم پروستات ( BPH ) یا به دلیل دیگر است را مشخص می سازد . پروستات معمولا حساس نیست ، ولی اگر شک به وجود بیماری پروستات در میان باشد ممکن است در مورد احساس درد از بیمار پرسش شود ، و به ندرت ، ممکن است پروستات در معاینه برای گرفتن نمونه ی مایع از آن ماساژ داده شود . خود مقعد هم معاینه شود .

   

آزمون ها و معاینه پروستات

 

حالا پزشک می داند چه علائمی دارید ، چقدر آزار دهنده اند ، پروستات در معاینه چطور است ، و وضع کلی تان چگونه است . او معمولا به خوبی می داند مشکل چیست ، ولی دستور انجام آزمون هایی برای تأیید آن و کمک به طرح برنامه ی درمانی می دهد . برخی آزمون ها تقریباً در تمام موارد و برخی هم فقط در موارد خاص انجام می شوند .از بیمار نمونه ی ادرار خواسته می شود ـــ که ممکن است در هنگام آزمون جریان ادرار گرفته شود . نمونه ی خون هم معمولا برای بررسی کار کلیه ها و اندازه گیری ماده ای به نام پادگن اختصاصی پروستات ( PSA ) گرفته می شود .میزان PSA چنان مهم است که فصلی از این کتاب به آن اختصاص داده شده است . تعیین نتایج آزمون های خون معمولا چند روز طول می کشد .

 

اندازه گیری جریان ادرار

 

اگر پروستات خروجی مثانه را ببندد ، جریان ادرار بسیار کند می شود . برای اندازه گیری جریان ادرار از دستگاه مخصوصی استفاده می شود . این آزمون بسیار ساده است ـــ ادرار به درون ظرفی قیفی شکل تخلیه می شود ، درست همان طور که به درون توالت میریزد ، و اندازه گیری جریان به طور خودکار انجام می گیرد . البته ، این آزمون فقط وقتی دقیق است که حجم زیادی ادرار تخلیه شود . نوشیدن مقدار زیاد مایعات پیش از مراجعه به بیمارستان مفید است و اگر بتواند مثانه را پ نگاه دارید چه بهتر . اگر هم نتوانید این کار را بکنید نگران نشوید ـــ پیش از انجام آزمون آب کافی و فرصت انتظار برای پرشدن مثانه به شما داده می شود . اگر در اتاق انتظار احساس نیاز به دفع ادرار کردید ، یکی از مسئولان آزمایشگاه را خبر کنید . در این صورت می توانید بلافاصله آزمون را انجام دهید .گاهی در شروع آزمون ممکن است مقدار کمی ادرار تخلیه شود . اگر چنین چیزی رخ دهد و چند دقیقه بعد ناگهان نیاز به دفع ادرار پیدا کردید ، به مسئول آزمایشگاه بگویید تا دوباره از دستگاه ازمایش استفاده کنید . وقتی ادرار را به درون دستگاه میریزید ، بدن را شل کنید . سعی کنید ادرار را در یک جهت تخلیه کنید ؛ پراکندن آن به اطراف می تواند باعث اشتباه در نتیجه ی آزمون شود . هنگام تخلیه ی ادرار با دستگاه تماس پیدا نکنید . این موارد احتیاطی برای اندازه گیری دقیق است که مسدود شدن جریان ادرار توسط پروستات را مشخص می کند . یک امتیاز مراجعه ی مقدماتی به درمانگاه پروستات این است که در صورتی که نتایج هر یک از آزمون ها ، مخصوصا اندازه گیری جریان ادرار در بار اول درست نباشد ، اورولوژیست دستور تکرار آن ها را خواهد داد .

برچسب ها:, , , , , ,

بازتاب از سایت

دیدگاهتان را بنویسید

ارتباط با ما


آدرس: تهران میدان شهدا خیابان ۱۷ شهریور بین خیابان شهید قادری و شهید مهدوی پور پلاک ۱۴۰۸
تلفن: آقای عبداله پور ۳۳۱۳۶۱۴۲-۰۲۱۳۳۵۰۲۱۰۰
ایمیل: info@17plus.ir

ساعت کاری


شنبه تا چهارشنبه: ۱۹-۸:۳۰
پنجشنبه: ۱۴-۸:۳۰
جمعه: تعطیل

شبکه های اجتماعی